517 生是协和的人,死是协和的死人!

白衣披甲 真熊初墨 3581 字 1个月前

“有没有被净化啊。”

“没有,尤其是我知道那面好多东西都是用人皮做的之后,心里面就有些反感。”

“三观正确,不错不错。”罗浩忽然停住,“老板,您看。”

患者肠道里,有一片白色。

白色很淡,看起来像是黏附在肠道壁上的伪膜。

“嗯,结合既往史看,应该是牛肉绦虫。”

既往史?

什么既往史?

陈岩怔住。

他身经百战,可以说是老百姓能想象到的那种浑身经验的老医生、老专家。

但罗浩和柴老相互之间的交流,他能听懂,但却不知道为什么。

患者有得牛肉绦虫的既往史么?

那块白色即便不是肠道内壁的伪膜,而是绦虫的话,猪肉绦虫也应该是最常见的吧。

“柴老,怎么判断肠道内的寄生虫是牛肉绦虫呢?”陈岩弓腰,虚心请教。

“小……罗博士刚才问了既往史,你没听到?”柴老板侧头看了陈岩一眼。

“抱着氧气筒蹦迪?”陈岩脱口而出。

“不是,陈主任。”罗浩接过话题,“绦虫您知道,雪域高原那面的牦牛干有一部分是生牦牛肉晒制而成的,可能会导致牛肉绦虫病。”

“既然怀疑是绦虫,就要问问有没有去过那面。”

“刚问过,去了,时间大概也能对得上。尤其是和老人一起去的,大概率会接触到当地的特产。下车照相买特产,这也是老年人的习惯。”

“!!!”

陈岩这回是真懵了,他转念一想,问道,“罗教授,为什么不是猪肉绦虫呢?”

“猪肉的话,咱这面基本都是煮熟了吃的,患病的概率不大,并且市场有监测部门。虽然不多干活,但总归要做点什么的。”

“罗博士,你别阴阳怪气的,怎么刚到临床没多久就学了这么多坏习惯。”柴老板斥道。

“嗯嗯嗯。”罗浩乖巧的应道,他并没有操作,拿着钳子夹住绦虫,而是继续把肠镜往里面送。

“生吃猪肉干,您没听过吧,陈主任。”

原来是这样,陈岩也是有点懵,点了点头。

“豆猪肉现在极少出现,我家那面养猪的要是出一次豆猪,都愁死。猪肉只能留下自家吃,省得浪费。”

“……”

陈岩沉默,原来罗教授刚刚不是在闲聊,而是在询问既往史。

虽然是诱导式提问,但人家有目的,一语中的,自己倒没什么可腹诽的。

只是,罗教授为什么不取那个“伪膜”,而是继续下肠镜往里面走呢?

不懂就问,陈岩和罗浩也没什么好含蓄的。

“罗教授,你怎么不取绦虫呢?”

“肠道绦虫的话得把头节打出来,要是拽断了的话,大概率会死灰复燃。”

陈岩只开刀取过猪肉绦虫,次数也不多,相关的知识知道的少。

没想到这里面还有这么多说法。

“咱这面很少见,雪区常见。我也是听夏老板说的,真的亲手取……”

毕竟患者没有全麻,罗浩的话说了一半,剩下的不言而喻。

“我看化验单里患者的嗜酸球不高啊。”

“一般牛肉绦虫都不高,这一点和猪肉绦虫还是有细微的区别。”罗浩道。

随着肠镜往里走,渐渐地来到了阑尾的位置。

患者做过阑尾切除术,局部解剖结构有变化,没有看见阑尾腔。

但断断续续的白色“伪膜”到此为止。

“老板,果然是钻到阑尾切除的位置,难怪右下腹疼痛。”罗浩道。

“哥哥,那是什么?”患者问道。

“是绦虫,一种寄生虫。它钻在你从前做阑尾切除术的缝合口的位置,所以你一直觉得右下腹疼痛。”

“没有憩室,考虑是碰巧。”柴老板淡淡说道,“取出来做化验吧,用两天药也就好了。”

“诶。”

罗浩乖巧的应了一句,随后开始用钳子在回盲部轻轻点了一下。

陈岩知道“点”这一下肯定有说法,罗浩罗教授刚说要把绦虫的头节“敲”出来,没想到是真的“敲”出来。

敲了一下后,白色开始蠕动,罗浩操作着手里的肠镜钳子一把夹住一片白色的“伪膜”。

随后肠镜一点点往后退,镜头下可以看见白色“伪膜”是连续的。

之所以下镜子的时候看着不连续,是因为有一部分“伪膜”和肠道贴合严密,看起来就像是一体,肉眼很难观测到绦虫与肠道壁的区别。

随着肠镜不断往外走,陈岩的手渐渐摸到了胸口。

他现在已经确定自己看错了,的确是绦虫,不是伪膜。

只是绦虫有点长,罗浩的肠镜已经往外走了一段距离,虫子的躯体还在不断地被揭起来。

这也太长了吧。

陈岩见过最长的猪肉绦虫也就10-20cm,当时取出来一条将近20cm的绦虫,还拍照留念来着。

可眼前这个牛肉绦虫,目测至少50cm,而且还在蔓延。

“怎么会这么长!”陈岩一边捻着护心毛,一边喃喃自语。

“绦虫最长的大约100-120cm,我见过一条大概150cm的绦虫,只可惜那次是在下级医院,忘了说,护士直接给丢了,没留下临床资料,做不得数。”柴老板有些遗憾的说道。

“这个我估计有90cm-100cm左右。老板,是雪区的牛肉绦虫都这么长么?”

“也不是,应该是凑巧了。”

罗浩在闲聊,但他的手速并没有减缓,把牛肉绦虫给“薅”出来。

一天完完整整的牛肉绦虫出现在眼前。

“麻烦铺个蓝单子。”罗浩道。

护士马上遵照医嘱在地上铺了一条蓝色的无菌单,罗浩随后把牛肉绦虫放在上面,并且摆直,以便柴老观看。

就像是罗浩预期的那样,牛肉绦虫大约长100cm左右。

“回去多吃点生南瓜子。”罗浩一边摆牛肉绦虫,一边说道。

“哥哥,你在跟我说话?”患者探头探脑的看自己身体里薅出来的虫子,听罗浩说生南瓜子,疑惑的问道。